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Mapa de Evidências sobre as contribuições das Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas  (MTCI) em tempos de COVID-19

Em função da Pandemia do SARS COVID-2 (COVID-19), o Consórcio decidiu organizar uma força tarefa de auxílio ao enfrentamento a pandemia além das atividades programadas e realizadas no projeto.

Criamos uma página em nosso site dedicada a pandemia: Link

A página do site apresenta vários produtos de informação, entre eles o Mapa de Evidências  que elaboramos com parceria com a Bireme/OPAS e Rede MTCI América, e o registro de casos de COVID-19, elaborado em parceria  com a Universidade de Medicina Natural de Portland-US e UTS-Austrália.

Mapa de Evidências sobre as contribuições das Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas  (MTCI) em tempos de COVID-19.

Acesse: Link

INFORMAÇÕES SOBRE O MAPA

O Consórcio Acadêmico Brasileiro de Saúde Integrativa –CABSIn, a Rede MTCI Américas e BIREME/OPAS/OMS, uniram esforços para convocar pesquisadores voluntários da América Latina para sistematizar as evidências científicas disponíveis sobre possíveis contribuições das Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas (MTCI) ante a pandemia de COVID-19. As informações coletadas neste mapa de evidências podem servir para apoiar profissionais da saúde, tomadores de decisão e pesquisadores na construção de ações baseadas em evidências.

Foi desenvolvida uma estratégia de busca, na qual foram utilizados os termos MeSH e DeCS correspondentes a doenças virais respiratórias associadas a epidemias, sintomas de infecção por COVID-19, temas relevantes de saúde mental, intervenções farmacológicas relacionadas às MTCI (plantas medicinais/fitoterapia, herbologia chinesa, ayurveda, homeopatia, antroposofia, medicamentos dinamizados, probióticos, suplementos nutricionais, etc.) e intervenções MTCI não farmacológicas (ioga, taichi, atenção plena, meditação, qigong, tapping, práticas corporais, etc.). Os termos utilizados na estratégia de busca foram revisados ​​por especialistas e pesquisadores da área de MTCI e por bibliotecários.

Foi realizada uma pesquisa nos bancos de dados PUBMED e Biblioteca Virtual em Saúde BIREME. Os critérios de inclusão e exclusão dos estudos utilizados foram:

Critérios de inclusãoCritérios de exclusão
Estudos clínicos controladosRevisões sistemáticas com ou sem metanálise em humanos para qualquer faixa etária.Revisões não sistemáticas relevantes.Intervenções das MTCI.Estudos em português, espanhol e inglêsRelatos de casoCasos e controlesEstudos pré-clínicos: in vitro e in vivo.

A seleção dos artigos foi realizada no software Rayyan em duplas e discordâncias foram decididas por consenso. Foram encontrados 634 estudos, dos quais apenas 126 foram incluídos por atenderem aos critérios de inclusão. Após a seleção, foi realizada uma caracterização de cada um dos artigos selecionados em uma planilha Excel. A busca e análise de documentos foi realizada em abril de 2020.

Os estudos encontrados têm como origem 12 países, incluindo por ordem de produção: EUA, Holanda, Reino Unido, China, Alemanha e Brasil.

A matriz na qual os estudos são apresentados inclui 62 intervenções MTCI e 348 resultados clínicos agrupados em 3 grupos de desfechos em saúde:

  1. Melhora da imunidade / efeito antiviral em vírus respiratórios
  2. Tratamento complementar dos sintomas de infecções respiratórias
  3. Contribuições para a saúde mental

IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA E PESQUISA

  • Efeitos positivos apresentados em saúde mental destacando resultados relacionados a transtornos de ansiedade, stress, e transtorno de stress pós-traumático.
  • Probióticos, plantas medicinais, formulações e suplementos podem contribuir para o direcionamento de estudos e intervenções que envolvam recursos das MTCI para o contexto atual da COVID-19.
  • Avaliações rigorosas de impacto fornecem evidências confiáveis sobre os efeitos, mas um foco nos efeitos não é suficiente. Estudos futuros devem adotar avaliações de impacto econômico (custo-benefício) e de organização dos serviços de saúde.
  • Lacunas de evidências permanecem sobre as metodologias utilizadas pelas revisões e estudos clínicos incluídos. Embora todos as pesquisas tenham sido avaliadas por pares e estejam associadas à grandes bases de dados de pesquisa, etapas posteriores de estudo destas evidências devem incluir uma avaliação de qualidade individual de cada estudo clínico e revisão do mapa.

O preenchimento de lacunas de evidência deve ser direcionado às necessidades dos usuários e à uma melhor consideração do contexto para os sistemas de saúde que estão sendo pesquisados.

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